Wednesday, 8 July 2015

Cuba es el primer pais en eliminar la transmision madre-hijo del VIH

Artículo proporcionado por colaboración de MARCELA FRANZONE
La OMS senala al pais caribeno como el primero en erradicar la transmision en la gestacion o el parto de este virus y de la sifilis Cada ano, alrededor de 1,4 millones de mujeres con VIH se quedan embarazadas. Si no reciben tratamiento, las posibilidades de que transmitan el virus a su bebe durante la gestacion, parto o lactancia oscilan entre el 15 y el 45 %. Asi que lograr cortar este circulo vicioso que provoca la continuacion de un virus que se lleva decadas combatiendo sin que aun se haya logrado una cura efectiva no es un desafio menor. Pero eso es lo que ha conseguido Cuba, tal como ha reconocido oficialmente este martes la Organizacion Mundial de la Salud (OMS). En una ceremonia en la sede de la Organizacion Panamericana de la Salud (OPS, la oficina regional de la OMS) en Washington, la OMS entrego a Cuba la primera certificacion del mundo que avala que un pais ha logrado el reto doble de eliminar la transmision de madre a hijo del VIH y, tambien, de la sifilis congenita. Se ha ganado una gran batalla en la lucha contra el sida, celebro la directora de la OPS, Carissa Etienne. Eliminar la transmision vertical del VIH representa un gran paso para Cuba hacia una generacion libre de sida, agrego. La eliminacion de la transmision de un virus es uno de los mayores logros posibles en el campo de la salud, coincidio tambien la directora general de la OMS, Margaret Chan, en un comunicado. Se cree que Canada, Estados Unidos y Puerto Rico tambien pueden haber eliminado la transmision madre-hijo del VIH El porcentaje de 15-45 % de posibilidades de transmision del VIH de madre a hijo cae a solo 1 % si se dan retrovirales tanto a la madre como al hijo durante todas las fases en que se puede producir la transmision. Segun la OMS, el numero de ninos que nacen cada ano con VIH se ha reducido a casi la mitad desde 2009, pasando de 400.000 a 240.000 en 2013. Pero la cifra esta muy lejos aun de la meta marcada para este mismo 2015: que se reduzca a menos de 40.000. La batalla contra la transmision maternoinfantil de la sifilis tambien tiene aun muchos retos por delante: cada ano, casi un millon de mujeres embarazadas se infectan con sifilis, lo que puede provocar desde la muerte fetal o perinatal a infecciones neonatales graves. Todo ello, senala la OMS, cuando existen opciones simples y rentables de deteccion y tratamiento relativamente rentables durante el embarazo, como la penicilina, que pueden eliminar la mayor parte de esas complicaciones. En Washington, en una ceremonia junto con el ministro cubano de Salud, Roberto Morales Ojeda, la directora de la OPS destaco la clave del hito cubano: la cobertura sanitaria universal y asequible. El exito de Cuba demuestra que es posible un acceso universal a la salud, ha afirmado la directora de la Organizacion Panamericana de la Salud El exito de Cuba demuestra que el acceso universal y la cobertura universal de salud son factibles y de hecho son la clave del exito, incluso en contra de desafios tan complejos como el VIH, recalco Etienne. A su lado, el director ejecutivo adjunto de ONUSIDA, Luiz Loures, y el jefe de salud de UNICEF, Mickey Chopra, asentian. Cuba disfruta de un servicio publico de salud gratuito, accesible regionalizado, integral y sin discriminacion, basado en la atencion primaria de salud, resumio el ministro cubano esta parte clave del exito ahora logrado, que tambien atribuyo a una voluntad politica clave y la participacion de las comunidades en los programas de atencion y prevencion. Pero la premisa de la cobertura sanitaria universal y asequible va mas alla de la larga lucha contra el sida, apostillo la jefa de la OPS. La crisis desatada el ano pasado por la epidemia de ebola nos ha demostrado que si tienes un sistema de salud fuerte que esta basado en atencion primaria y acceso y cobertura sanitaria universales, puedes afrontar cualquier desafio, ya sea un desastre natural o enfermedades contagiosas, senalo Etienne. En el continente americano, la OMS-OPS ha estado trabajando desde 2010 en una iniciativa regional para eliminar la transmision maternoinfantil de VIH y sifilis. Aunque Cuba es el primer pais que recibe esta certificacion oficial, despues de haber comenzado el proceso de validacion hace un ano, hay seis paises o territorios que segun la OPS tambien estan en condiciones de ser validados porque habrian logrado eliminar tanto la transmision de madre a hijo del VIH como la sifilis: las islas britanicas en el Caribe de Anguila y Montserrat, Barbados, Canada, Estados Unidos y Puerto Rico. La OMS considera que un pais ha eliminado la transmision maternoinfantil del VIH cuando se registran menos de dos bebes infectados por cada cien nacidos de madres portadoras del virus. En el caso de la sifilis, es menos de un caso por cada 2.000 nacimientos vivos. En el marco de la iniciativa de la OPS, Cuba ha implementado en los ultimos anos medidas como cuidado prenatal temprano y pruebas de VIH y sifilis tanto para las mujeres embarazadas como para los padres. Tambien proporciona tratamiento a las mujeres que dan positivo y a sus bebes, ademas de fomentar medidas de prevencion como el uso de preservativos, entre otros. Como resultado, que ha redundado ahora en la certificacion oficial de la OMS, en 2014 en Cuba solo se registraron los casos de dos bebes que nacieron con VIH y cinco mas con sifilis congenita, una cifra por debajo de los minimos para poder dar por logrado el objetivo de eliminar la transmision maternoinfantil de estas enfermedades. Pese a que el objetivo de la OMS es alentar a que los paises continuen sus esfuerzos para cortar la transmision vertical de estas enfermedades, los expertos pidieron no desatender las otras fases importantes de este problema, especialmente el tratamiento. El desafio no es solo la prevencion, tambien lo es asegurar el derecho de los ninos ya infectados a obtener el mejor tratamiento posible, recordo el responsable de UNICEF.
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