Urticaria colinergica, alergia asociada al agua

Artículo proporcionado por colaboración de MARCELA FRANZONE
Entre un 5% y un 10% de la poblacion sufre esta alergia poco comun que se manifesta con picores y habones La urticaria acuagenica es una rara alergia al agua que ha acaparado en algunos momentos la atencion de los medios de comunicacion pero existe una forma no tan rara de alergia asociada al agua y que ocasiona un mayor numero de consultas al dermatologo a pesar de que muchas personas que la sufren no acuden al medico. Que es la urticaria colinergica? Segun explica a Infosalus el doctor Gaspar Dalmau, especialista del Servicio de Alergias del Hospital Universitario Juan XXIII de Tarragona, la urticaria colinergica se produce como una manifestacion derivada del contraste de temperatura que sufre la persona al someterse al agua. Entre un 5% y un 10% de la poblacion esta afectada aunque no consulten. Las personas que padecen urticaria colinergica al entrar al agua o al salir de ella tienen picores repentinos y progresivos y presentan habones pruriginosos que pican mucho pero que ceden en unos 5 minutos. La urticaria colinergica tiene una mayor incidencia en los primeros banos de junio y en los ultimos de septiembre por contraste mas alto con la temperatura del agua, aunque en piscinas se produce todo el ano. En verano la urticaria colinergica es mas comun por las inmersiones en playas, piscinas y duchas en lugares publicos pero tambien pasa con el ejercicio fisico, cuando se suda y no hay una causa clara que lo explique, senala el dermatologo. Lo que en realidad sucede es que la piel sometida a estres por la temperatura se vuelve mas reactiva y sensible. El pico de edad en el que mas se presenta es a los 25 anos. Remedios para la urticaria colinergica La solucion es atemperar la temperatura del cuerpo con el agua, que la persona vaya acostumbrando la piel a la temperatura. En piscina existen duchas por higiene y que ayudan a esta aclimatacion y en las playas es mejor mojarse de forma progresiva. Si es muy frecuente se dan unas pautas de medicacion con antihistaminas, aclara el dermatologo. La urticaria colinergica es mas frecuente en adultos pero tambien se ha visto en ninos aunque las urticarias en los menores son mas raras. Ademas, aunque existen casos graves que impiden a la persona ir a trabajar, esto es algo tambien muy poco frecuente. Lo que predispone a desarrollar esta urticaria es una alergia de base, sobre todo en personas con piel atopica, sensible, que tienen un deficit de los componentes grasos de la piel, por lo que su piel es mas seca, esta mas desprotegida y los alergenos externos inciden mas sobre ella y pueden irritarla. La urticaria colinergica es temporal y se resuelve en un periodo de entre 2 y 5 anos segun las personas y el estres que soportan, su tipo de vida, el cuidado de la piel y la higiene. Reacciones al cloro o bromo de las piscinas Otras reacciones alergicas que se producen por el contacto con el agua se derivan de componentes para sanearla en los lugares publicos como piscinas publicas y privadas o los spas. Son problemas que se manifiestan con eczemas y urticaria, dermatitis irritativas por un exceso de cloro que se producen en pieles mas reactivas. Un equipo de investigacion coordinado por Dalmau publico en 2012 un estudio en la revista Contact Dermatitis, la principal publicacion internacional en este ambito, realizado entre pacientes que practicaban aquagym en unas instalaciones en las que para sanear el agua se habia sustituido el cloro por el bromo, un producto menos irritativo y con mejor olor. Los pacientes del estudio presentaron erupciones en las 6, 24 y 48 horas siguientes al bano en la piscina. Cada vez es mas utilizado el bromo en spas, piscinas publicas o particulares pero aunque se han descrito casos de alergia de contacto, desde que se informara de los primeros casos de dermatitis asociada al componente a inicios de los 80, su uso ha ido aumentando pero la incidencia de alergias es baja. Debemos tener la piel bien cuidada para evitar lesiones por el saneamiento de los spas y piscinas con productos como el cloro y el bromo, el ozono es mas inocuo pero su uso es aun reducido, senala Dalmau. Urticaria acuagenica y alergia al frio La urticaria acuagenica es mas infrecuente y rara y similar a la urticaria colinergica pero no se debe al contraste por la temperatura sino que se presenta solo con la inmersion. Es temporal, como viene se va, y es posible desensibilizar a la persona para que supere este tipo de alergia. Esta rara alergia da lugar a sintomas urticariformes, con la ducha o piscina, como en el ultimo caso atendido en el hospital de Tarragona, un nadador que pudo superarla con el tratamiento. La urticaria acuagenica se distingue de la urticaria colinergica en la anamnesis, ya que esta ultima no solo se presenta con el agua sino tambien con el sudor y el estres pues estan implicados componentes como adrenalina e histamina que desencadenan la reaccion. El consumo de agua puede asociarse a una reaccion alergica cuando se toma fria, pero en realidad se trata de una alergia al frio que tambien se puede presentar al tomar otras bebidas frias o helados y en la que se puede dar una peligrosa reaccion que de lugar a que se hinche la garganta y el tubo digestivo.
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